様式第５号（第５条関係）

備考

　１　形状　　　　　　　　　　　　楕円形

　２　縦　　　　　　　　　　　　　３センチメートル

　　　横　　　　　　　　　　　　　５センチメートル

　３　材質　　　　　　　　　　　　アルミニウム質

　４　地色　　　　　　　　　　　　緑色

　５　文字及び数字　　　　　　　　白色